砂

洁牙师理论考核复习资料

发布时间:2023/7/18 14:49:20   
儿童医院白癜风外用药 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/140306/4349562.html

牙周治疗的目的?

1.去除菌斑与其他局部治病因子

2.消除炎症

3.终止牙周支持组织的破坏

4.促进牙周组织修复与再生

5.恢复牙周组织的生理形态和功能

6.为患者创造自身维护的条件

什么是龈上洁治术?

是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑、及色渍并磨光牙面,从而延缓菌斑和牙石的再沉积。

龈上洁治术的目的以及具体措施?

目的是去除致病因素、控制牙龈炎症。

具体措施包括:指导患者自我控制菌斑如正确的刷牙、使用牙线、牙签和齿间刷,并为患者做牙周护理(如派力奥上药)

口腔一般检查法包括哪些?

问诊、视诊、探诊、叩诊、扪诊、咬诊和牙齿松动度检查等,检查时应首先检查主诉部位,然后按一定顺序依次进行检查,以免遗漏。

正常的牙龈和有炎症的牙龈是怎样的?

色:粉红正常;暗红、鲜红有炎症

形:菲薄,贝壳状;增生肥大、水肿有炎症

质:坚韧有弹性正常;松软无弹性有炎症

牙龈出血:探诊不出血正常;探诊出血有炎症

视诊时口镜的作用?

阻挡作用:口镜可以牵拉口角,阻挡颊、舌、唇,保护口腔软组织

反映作用:口镜可以反映口腔中视线不能直达部位的影象

局部照明作用

口镜可以可用以反向或聚集光线到检查部位,增加局部照明

牙龈炎和牙周炎的区别?

区别是:有没有附着丧失,牙龈炎可以逆转,而牙周炎只能静止,不可逆转

牙龈炎,轻度牙周炎:龈上洁治+龈下洁治

中重度牙周炎:龈上洁治+龈下洁治+根面平整

洁牙机的使用

合适的频率:

频率过大易损害牙釉质,过低不能有效清除结

石,一般不超过3档

合适的水量:

水量过大溅水较多,过小超声工作头工作发热损

害机器,也可能烫伤患者,一般以雾量范围在

1cm左右

医生与患者的体位和椅位?

患者椅位高度:与医生肘关节等高或稍低

医生椅位高度:膝关节处成直角

患者体位:平躺,患者头稍后仰

医生体位:右后方8到12点区域

灯光的投射

投照上颌:灯光位于前上方

投照下颌:灯光位于正上方注

灯光投照注意避开患者眼睛

龈上洁治术(超声波洁牙)的适应症?

牙龈炎

牙周炎

预防性治疗

口腔内其他治疗前的准备如:

a.义齿修复取模前

b.口腔内手术,术前消除感染隐患

c.正畸治疗前和期间

龈上洁治术(超声波洁牙)的禁忌症?

置有心脏起搏器的患者(有屏障功能的新型起搏器除外)

肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者

有白血病、血友病等出血性疾病者

金属器械不能用于钛种植体、磁修复体和黏附的修复体

洁牙流程

术前准备

物品准备:贴一次性防护膜、套一次性头套、准备器械(龈上手机、工作尖、开关、仔细慢速弯机、抛光杯刷、抛光膏、小洞巾、吸唾管、口杯、手套)、安装工作尖和吸唾管、调节洁牙机功率和水量

医生准备:戴防护帽、口罩、手套

术中程序:

1.全口检查:仔细了解患者口内情况,必要时作说明,了解洁牙史,刷牙习惯,依情况做术中调整

2口内消毒:让患者用3%的过氧化氢或0.12%氯己定溶液或含氯漱口水含漱一分钟,以减少细菌,防止菌血症的发生

3超声洁治:以改良握笔式握持手机,工作头位于牙石下方,来回移动清除牙石,分区域进行洁治

4抛光或喷砂:抛光是用抛光器蘸磨光糊剂或牙膏抛光牙面;喷砂是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洗,清除色素及吸附在牙面上的菌斑的、效果更为明显

5冲洗:用3%的过氧化氢溶液冲洗,以彻底去除残留的牙石碎片和肉芽组织,控制牙周部位细菌的滋生

6上药:局部用药,上消炎收敛类药物,如碘酚、碘甘油、派力奥等

术后处理:清理面部水渍,递镜子请病人看效果,初诊病人宣教巴氏刷牙法,请病人填写洁牙调查表,病历签名,宣教术后注意事项。嘱上药后半小时后方可漱口,进食,一般无需复诊,如果炎症较重可复诊上药,送至电梯口或前台

龈上洁治术(超声波洁牙)后的注意事项?

上药后半小时不能喝水、吃东西,两周内不宜食用深色素的食物,如咖啡、浓茶,避免色素粘附

牙龈炎严重且出血较多的患者,术后不宜用力吸允或舌舔舐,手指触摸等

超声洁牙后,由于牙结石已经去除,牙齿根面暴露,机械刺激等,会出现不同时间的牙本质敏感症,以牙颈部最为明显。所以,在洗牙后两周,不宜食过冷、热、酸、甜等食品。一般一个月会改善,若个别症状加重可及时与医生联系复诊。

牙齿应每半年到一年定期洁治,存在牙周病的患者应遵医嘱复诊

洗牙后牙齿变干净,不能因此忽略清洁否则结石会很快再形成

洁牙术中的基本要点?

(1)开机后调节功率,大小根据牙石厚薄而定。

(2)踩下脚踏开关等待工作头有水雾喷溅,超声振动发生。

(3)洁治时以握笔式将工作机头的前端部分轻轻以与牙面平行或小于15度角接触牙石的下方来回移动,利用超声振动击碎并振落牙石

(4)稳定支点,勿将工作头停在一点震动

(5)减少牙本质敏感,治疗后进行必要的脱敏处理

超声波洁牙与喷砂洁牙的优势?

超声波洁牙

优点:超声洁治省时省力抗菌,一般一小时左右可以完成全口牙齿的龈上洁治术。缺点:超声洁治手感欠佳,完成后还应用探针仔细检查有无遗漏的的牙石,如果遗留有一些细小的牙石和邻面的牙石,还应用手动器械将其清除干净

喷砂洁牙

喷砂洁牙系统洁牙原理:是由特制的盐砂加上高压水为牙齿做进一步的清洗。喷砂能把附着在牙齿上的茶垢、烟垢及食物软垢清理干净,喷过砂的牙齿非常光洁,且不易再次沉积牙石,喷沙洁牙机稳定、均匀的喷粉,可将附着在牙齿上的污垢简捷地清理干净,恢复牙齿天然的洁白与光泽。还可用于口腔内的各种抛光(树脂材料、金属材料、牙齿、烤瓷牙等),可去除菌斑与染色(烟渍、茶渍、食物染色等)

话术

洗牙会不会使我牙齿变松、牙缝变大?

洗牙会使我牙齿变白吗?

洗牙会使我牙齿收到损害而变得敏感?

我每天都刷牙不需要洗牙?

为什么我要洗牙?

#牙龈炎怎么办#



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